FAQ SUR LE VIH (VIRUS DE L’IMMUNODÉFICIENCE HUMAINE)
Le VIH soulève encore beaucoup de questions et d’idées reçues. Cette FAQ vous propose des réponses claires et fiables sur la transmission, la prévention, le dépistage, le traitement et la vie avec le virus. S’informer, c’est se protéger — et lutter contre les préjugés.
QU’EST-CE QUE LE VIH ?
Le VIH est un virus qui détruit le système immunitaire*, plus précisément les cellules CD4, qui sont des cellules qui défendent l’organisme face aux différents agents pathogènes et ainsi nous protège des infections. Non traité, le VIH peut évoluer vers le stade sida (Syndrome d’ImmunoDéficience Acquise) qui est le dernier stade de l’infection au VIH.
* le système immunitaire a pour mission de protéger l’organisme contre des envahisseurs étrangers ou dangereux. ( Source )
Cependant, certaines personnes ne présentent aucun symptôme pendant des années.
COMMENT SAVOIR SI L’ON EST INFECTÉ PAR LE VIH ?
Le seul moyen de savoir si vous êtes infecté est de faire un test de dépistage du VIH. Il existe 3 tests de dépistage possibles.
1. Le dépistage par prise de sang classique sans ordonnance et gratuit, qui donne des résultats sûrs 6 semaines après une situation à risque. Le résultat est disponible quelques jours après la prise de sang.
Où le faire :
• Au Centre Hospitalier (CHL), Service des Maladies Infectieuses (2ème étage),
• Au Laboratoire National de Santé à Dudelange
• Au Centre Hospitalier Emile Mayrisch à Esch/Alzette
2. Le dépistage par test « rapide » anonyme, gratuit et sans ordonnance par TROD (Tests Rapides d’Orientation Diagnostiques) via une piqûre sur le doigt, qui donne des résultats sûrs 12 semaines après une situation à risque. Le résultat est disponible quelques minutes après.
Où le faire :
• Au service HIV Berodung de la Croix-Rouge tous les lundis et mercredis de 17h à 19h.
• Au Centre LGBTIQ+ CIGALE, tous les jeudis de 12h30 à 14h30.
3. Le dépistage par autotest via une piqûre sur le doigt faite soi-même, en s’auto-piquant. Ce test peut se faire 12 semaines après une situation à risque. Le résultat est disponible 15 minutes après.
Où s’en procurer :
• Disponible gratuitement au service HIV Berodung de la Croix-Rouge
• En pharmacie
• Dans les supermarchés Cactus, Auchan, etc. au Luxembourg
EXISTE-T-IL UN TRAITEMENT CONTRE LE VIH ?
Oui. Le traitement antirétroviral (trithérapie) permet de contrôler le virus et d’empêcher l’évolution vers le stade sida. Une personne sous traitement efficace avec une charge virale indétectable ne transmet plus le virus (principe I = I : Indétectable = Intransmissible).
LE VIH PEUT-IL ÊTRE GUÉRI ?
Il n’existe à l’heure actuelle aucun traitement permettant de guérir du VIH. Cependant, il existe des traitements antirétroviraux appelés trithérapie qui neutralisent (enferment) le virus et diminuent ainsi la charge virale (quantité de virus) dans le corps.
Ce traitement bloque l’action du virus, l’empêche de détruire le système immunitaire et donc, évite l’apparition de maladies opportunistes permettant ainsi aux personnes vivant avec le VIH de rester en bonne santé.
ÇA VEUT DIRE QUOI ÊTRE INDÉTECTABLE ?
Les traitements ont pour but de diminuer la charge virale dans le corps afin que celle-ci devienne indétectable !
Ainsi une personne séropositive qui prend son traitement tel que prescrit et qui a une charge virale indétectable (> 6 mois) ne transmet plus le VIH lors de relations sexuelles non protégées.
PEUT-ON VIVRE NORMALEMENT AVEC LE VIH ?
Oui, avec un traitement antirétroviral adapté et une prise en charge médicale régulière, une personne vivant avec le VIH peut mener une vie saine, avoir des relations sexuelles avec ou sans préservatif (externe ou interne) ou carré de latex si elle est indétectable, et même avoir des enfants sans transmettre le virus à leur partenaire ou à l’enfant.
PEUT-ON PRÉVENIR LA TRANSMISSION DU VIH ?
En cas d’exposition à un risque, la PEP (prophylaxie post-exposition) si elle est prise dans les heures qui suivent la potentielle exposition, idéalement dans les 48h voire max 72h dans certaines situations.
Oui, il existe plusieurs moyens de prévention :
• Utiliser des préservatifs / carrés de latex lors de rapports sexuels.
• Se faire dépister et connaître son statut sérologique.
• Prendre la PrEP (prophylaxie pré-exposition) pour les personnes séronégatives à risque élevé.
LE VIH PEUT-IL SE TRANSMETTRE SI UNE PERSONNE SÉROPOSITIVE SUIT UN TRAITEMENT ?
Si une personne séropositive suit un traitement antirétroviral tel que prescrit et a une charge virale indétectable (> 6 mois), elle ne transmet plus le VIH lors de relations sexuelles non protégées. Cela est connu sous le nom de « I=I » (Indétectable = Intransmissible) .
QUE FAIRE SI L’ON PENSE AVOIR ÉTÉ EXPOSÉ AU VIH ?
Après une situation à haut risque d’infection, il faut immédiatement se rendre au Centre Hospitalier de Luxembourg ou dans un autre service d’urgences. Vous pourriez être éligible pour la PEP, un traitement qui peut prévenir l’infection s’il est pris dans les heures qui suivent la potentielle exposition, idéalement dans les 48h voire max 72h dans certaines situations.
LE VIH EST-IL DIFFÉRENT DU SIDA ?
Oui. Le VIH (Virus de l’Immunodéficience Humaine) est un virus qui détruit le système immunitaire et dont on ne peut pas guérir, mais une personne peut vivre longtemps avec le VIH sans développer le sida, si elle est traitée. Le sida (Syndrome d’ImmunoDéficience Acquise) est le dernier stade de l’infection au VIH. Si une personne n’est pas traitée, le SIDA peut conduire à la mort. Heureusement, le stade sida est réversible grâce au traitement antirétroviral.
QU’EST-CE QUE LA CHARGE VIRALE ?
La charge viraleest la quantité de VIH dans le sang. Un test permet de mesurer la charge virale. Si elle est faible ou indétectable grâce au traitement, cela signifie que le virus est sous contrôle.
PEUT-ON AVOIR UNE VIE SEXUELLE SANS RISQUE AVEC LE VIH ?
Oui, en prenant des précautions comme l’utilisation de préservatifs, la prise de la PrEP pour la personne séronégative ou en ayant une charge virale indétectable pour les personnes séropositif, il est possible d’avoir une vie sexuelle sans risque de transmission du VIH.
QUE SIGNIFIE ÊTRE SÉRONÉGATIF au VIH ?
Si le résultat est « négatif » et que le test a été réalisé 6 semaines (ou 12 semaines pour le test rapide) après la situation à risque, cela veut dire qu’il n’y a pas d’anticorps anti-VIH, la personne est séronégative, elle n’a pas le VIH.
QUE SIGNIFIE ÊTRE SÉROPOSITIF au VIH ?
Le test a détecté des anticorps anti-VIH, la personne est infectée par le VIH et peut le transmettre à d’autres personnes. Une prise en charge médicale est nécessaire afin de contrôler le virus et le rendre indétectable. Au Luxembourg, le service de référence pour l’infection au VIH est le Service National des Maladies Infectieuses au CHL.
QUELLES SONT LES ÉTAPES À SUIVRE APRÈS UN DIAGNOSTIC DE VIH ?
• Suivre les tests et contrôles réguliers pour surveiller la charge virale.
QU’EST-CE QU’UNE SITUATION À RISQUE ?
Une situation à risque est un événement où il y a risque de transmission du VIH. Cela peut être :
• Des relations non-protégées avec une personne ayant un statut sérologique positif ou appartenant à un groupe à risque
• Un rapport sexuel vaginal ou anal non protégé
• Un rapport oral non protégé (quand le sperme ou du sang des règles pénètre dans la bouche)
• Une rupture de préservatif lors d’un rapport sexuel
• Être victime de viol ou abus sexuel
• Une piqûre accidentelle avec une seringue usagée
• Le partage de seringues usagées
• Entrer en contact yeux/bouche avec sang contaminé
C’EST QUOI LA PrEP ?
La PrEP (Prophylaxie pré-exposition)est un traitement préventif destiné aux personnes séronégatives. Ce traitement bloque les cellules pour empêcher le VIH de se fixer dans le corps ce qui permet de rester séronégatif. Le parcours PrEP fait l’objet d’un suivi médical rapproché et nécessite un dépistage complet tous les trois mois. Au Luxembourg, elle est disponible au Service National des Maladies Infectieuses du CHL.
C’EST QUOI LA PEP ?
La PEP (Prophylaxie post exposition) est un traitement d’urgence en cas d’exposition potentielle au VIH. Elle doit être prise dans les heures qui suivent la situation à risque, idéalement dans les 48h voire max 72h dans certaines situations.Elle est disponible dans les services d’urgence à travers le Luxembourg.
C’EST QUOI LE TasP ?
Le TasP (Treatment as Prevention, traitement comme prévention), c’est le nom donné au traitement VIH lorsqu’une personne séropositive est indétectable depuis plus de 6 mois.
Si mon partenaire est “sous TasP”, alors il/elle ne peut pas me transmettre le virus par voie sexuelle.
UNE PERSONNE SEROPOSITIVE PEUT-ELLE TRAVAILLER SANS AUCUNE RESTRICTION ?
Il n’existe aucune contre-indication à l’accès au travail pour une personne vivant avec le VIH. Les traitements actuels permettent aux personnes séropositives d’avoir une bonne qualité de vie. Vivre avec le VIH ne signifie pas être malade et incapable de travailler.
UNE PERSONNE SEROPOSITIVE PEUT-ELLE EXERCER N’IMPORTE QUEL METIER ?
Vivre avec le virus du VIH n’empêche en rien d’exercer le métier de son choix et de faire les études de son choix ! Toute fois, deux professions sont encore sujettes à restriction : il s’agit du métier de chirurgien orthopédiste réalisant des opérations avec un risque de se blesser et du métier de pilote d’avion qui est soumis au règlement international JAR-FCL 3.190 dans lequel le dépistage du VIH est obligatoire et l’infection au VIH est à déclaration obligatoire.
UNE PERSONNE VIVANT AVEC LE VIH DOIT-ELLE EN INFORMER SES COLLEGUES ET SON EMPLOYEUR ?
Il n’existe aucune obligation légale de dévoiler sa séropositivité à ses collègues et/ou son employeur. Annoncer sa séropositivité est un choix, une décision qui appartient à la personne. Quel que soit le métier exercé, il n’y a aucune obligation légale de dire sa séropositivité. La transmission du VIH ne se fait que par contact avec le sang de la personne séropositive et une ouverture (muqueuse ou plaie ouverte) d’une autre personne, ou lors de rapports sexuels non protégés. Il n’y a donc aucun risque de s’infecter avec le VIH à son travail, lors des activités professionnelles courantes.
FAUT-IL INFORMER L’ENTOURAGE PROFESSIONNEL OU SCOLAIRE LORSQU’UN(E) COLLEGUE OU UN(E) EST SEROPOSITIF(VE) ?
Si quelqu’un confie être séropositif, il confie un état relatif à sa santé. Il le fait en toute confiance et parce qu’il juge certainement important de le faire. Partager cette information avec d’autres personnes sans autorisation de la personne concernée peut être assimilé à de la diffamation et être pour suivi au pénal.
UNE PERSONNE VIVANT AVEC LE VIH DOIT-ELLE EN INFORMER LE MEDECIN DU TRAVAIL ?
Il n’y a aucune obligation de le dire au médecin du travail. Le médecin du travail vérifie si une personne est physiquement apte à exercer le métier pour lequel elle est engagée. Il lui est légalement interdit d’exiger un test de dépistage du VIH. Il peut le proposer, mais a besoin de l’accord de la personne concernée pour le réaliser.
Y A-T-IL UN RISQUE DE S’INFECTER SUR SON LIEU DE TRAVAIL SI UN/E CLIENT/E OU COLLÈGUE VIT AVEC LE VIH ?
La transmission du VIH se fait par des rapports sexuels non protégés ou par contact direct d’une muqueuse ou d’une plaie ouverte avec du sang ! Donc, à moins d’avoir des relations sexuelles non protégées sur son lieu de travail, il n’y a aucun risque en principe !
UNE PERSONNE VIVANT AVEC LE VIH EST-ELLE PLUS SOUVENT ABSENTE POUR RAISONS DE MALADIE QUE SES COLLÈGUES ?
Aujourd’hui, le VIH est pris en charge comme une infection chronique. Une personne vivant avec le VIH prend normalement un traitement qui maintient son système immunitaire en bon état de fonctionnement. C’est-à-dire qu’elle n’est généralement pas plus susceptible qu’une autre de tomber malade.
Y A-T-IL UN RISQUE À PORTER LES PREMIERS SECOURS À UNE PERSONNE VIVANT AVEC LE VIH ?
Lors de l’administration des premiers secours, les recommandations d’hygiène et de sécurité de base, tel que le port de gants, sont à respecter, et à partir du moment où ces conditions sont respectées, il n’y a aucun risque.
